Ортодонтическое лечение
Исправить прикус благодаря развитию ортодонтии можно в любом возрасте. Появляются новые методики лечения, дополнительные приспособления, которые помогают добиться отличных результатов не только у детей и подростков, но и у взрослых пациентов.
Давайте рассмотрим по порядку этапы ортодонтического лечения. Конечно патологию прикуса врач-ортодонт может заметить даже в самом нежном возрасте, но не все дети готовы носить ортодонтические аппараты.
Для устранения вредных привычек и связанных с этими привычками деформациями есть аппараты, которые называются вестибулярными пластинками (Stoppi, Muppy «S», Muppy «C», Muppy “G”, Muppy”P”. Применять их можно уже с 2-3 летнего возраста, эти пластинки помогают избавится от вредных привычек (сосание соски или пальца), носить их нужно каждую ночь и днем в качестве замены соски или пальца. Эффект использования этих пластинок заметен уже через неделю, но для закрепления результата необходимо ее использовать еще 6-8 недель.
Итак, подобная «щитовая» терапия ( ношение вестибулярных пластинок) подходит самым маленьким пациентам от 2- 7 лет.
К сожалению , в возрасте 2-3 лет трудно «договориться» с ребенком , поэтому оптимальным возрастом для исправления патологии прикуса считается возраст 5-6 лет, потому, что в этом возрасте происходит интенсивный рост челюстей, временные зубы сменяются постоянными. Каждый скачок роста можно использовать для направления роста челюстей в нужном направлении. Аппараты, которые используют в этом возрасте могут быть различными – функционального , механического и смешанного типа действия.Эффективно применение в этом возрасте различных «капповых» аппратов- трейнеров , миобрейс (Myobrace), различных корректоров (Nite-Guide, Occius-o-Gaid, Ortho-TКорректор), Nite-Guide Корректор для детей 5-7 лет в период временного прикуса. Раннее ортодонтическое лечение начинается во временном прикусе или с момента прорезывания первого постоянного зуба. Nite-Guide Корректор позволяет предотвратить дальнейшее нарушение прикуса и возникновение скученности а период смены зубов. Этот аппарат носят пассивно, ночью, позволяя постоянным зубам прорезываться ровно и обеспечивая их правильное положение в дальнейшем.
Occius-o-Gaid Корректор:для детей 8-12 лет в период сменного прикуса. Этот аппарат помогает предотвратить нарушение окклюзии зубных рядов в сменном прикусе и обеспечивает прорезывание задней группы зубов в правильном положении. Носят аппарат активно (делая упражнения 60-120 мин в день) плюс пассивное ночное ношение. Коррекция (при условии активного ношения) происходит в период от 4-х до 10 месяцев.
Ortho-T Корректор: для детей от 12 лет и старше в период постоянного прикуса .Позволяет исправить скученность, глубокий прикус, устранить промежутки и нарушения в сагиттальной плоскости ( дистальный прикус),сопоставляя зубы в правильное соотношение. Носят его в среднем около года.
Также эффективно применение так называемых одно- и –двучелюстных пластинок (ативатор Андрезена-Хойпля, активатор Кламта,Твин-Блок).
Трейнеры и корректоры не нужно носить постоянно, как большинство пластин, к ним легче привыкать, но в некоторых случаях их применение будет не так эффективно, как лечение с помощью одно- или двучелюстных аппаратов.
Повлиять на рост челюстей можно до формирования постоянного прикуса. После прорезывания всех постоянных зубов, как правило потенциал роста значительно снижается и для эффективного устранения проблем с прикусом применяют брекет-системы.
В нашей клинике применяются вестибулярные брекет системы (те, которые располагаются с наружной поверхности зубов). Металлические системы заметнее для окружающих, но в конструкцию металлического паза брекета можно внести необходимые характеристики, которые позволят уменьшить продолжительность лечения и улучшить конечный результат.
Есть эстетические системы, которые менее заметны и тоже помогают достичь отличных результатов. Все виды систем можно посмотреть на наших фотографиях .
Перед ортодонтическим лечением перед постановкой точного диагноза необходимо пройти ряд исследований. Изготавливаются диагностические модели челюстей, обязательно делается несколько снимков ОПТГ ( ортопантомограмма) ,ТРГ черепа ( телерентгенография черепа) в одной или нескольких проекциях.
ОПТГ позволяет врачу ознакомиться с расположением зубов (их корней), наличие сверхкомплетктных зубов или наоборот определить врожденное отсутствие некоторых зубов ( первичная адентия), оценить состояние пародонта верхней и нижней челюстей. Все обнаруженные особенности влияют на дальнейший план лечения.
ТРГ черепа является очень важным и необходимым диагностическим исследованием. Проведя анализ и расчет ТРГ, врач может оценить сложность конкретного случая , определить необходимость применения дополнительных элементов (минивинты – ортодонтические мини-имплантаты, аппараты для коррекции дистальной окклюзии – Forsus, дуги, выравнивающие положение жевательных зубов (моляров) для подготовки к рациональному протезированию), оценить необходимость удаления некоторых зубов и многие другие важные моменты, которые нужно обсудить до начала исправления прикуса.